Внутренний геморрой

Внутренние узлы лежат выше зубчатой линии, под слизистой. В норме эти сплетения помогают удерживать содержимое кишки. При геморрое они увеличиваются и смещаются к выходу.

На раннем этапе узел не выходит наружу, поэтому человек ничего не нащупывает. Ощущение «там что-то есть» после стула как раз бывает без видимой шишки.

Чаще всего это алая кровь при опорожнении кишечника и чувство неполного опорожнения. Кровь обычно на бумаге или каплями, не смешана с калом. Сильной боли при неосложнённом внутреннем геморрое часто нет: слизистая выше зубчатой линии почти не болит.

Дальше узел начинает выпадать. Сначала он уходит сам, потом его вправляют рукой, затем он остаётся снаружи. Это уже стадии, а не отдельная болезнь. Кровь разобрана в разделе «Кровь при геморрое», остальные признаки — в разделе «Симптомы».

Наружный узел лежит ниже, под кожей у края заднего прохода. Его можно нащупать сразу, он чаще чешется и болит, особенно при тромбозе.

Выпавший внутренний узел тоже виден снаружи, и его путают с наружным. Разница в том, откуда он начался. На глаз и пальцем дома это не разделяют. Сравнение — в разделе «Наружный геморрой».

Четыре стадии описывают именно внутренний геморрой: выпадает ли узел и вправляется ли. Наружная шишка в эту шкалу не входит. Кратко: первая — без выпадения, вторая — выходит и уходит сам, третья — вправляют рукой, четвёртая — остаётся снаружи.

Подробно — в разделе «Стадии геморроя». Что на приёме обсуждают при разных стадиях, без дозировок и названий препаратов — в разделе «Лечение геморроя».

К проктологу стоит прийти при любой крови из заднего прохода, даже если она быстро проходит и ничего не болит. Так же выглядят полипы и другие болезни кишки.

Без паузы обращаются, если кровь обильная, есть слабость, узел не вправляется или боль стала сильной и узел уплотнился. Последнее чаще тромбоз, он описан отдельно в разделе «Тромбоз геморроидального узла».