Стадии геморроя

Стадию ставят по внутренним узлам. Смотрят одно: выходят ли они из заднего прохода и возвращаются ли на место. Кровь может быть на любой стадии, по ней стадию не определяют. Наружный узел под кожей и внезапный тромбоз живут по другим правилам.

Узлы увеличены, но наружу не выходят. Человек часто ничего не нащупывает. Замечает алую кровь на бумаге, тяжесть или чувство неполного опорожнения. Боль не обязательна. Как выглядит такая кровь — в разделе «Кровь при геморрое».

При натуживании узел выходит и сам уходит обратно, когда напряжение спадает. Между стулом снаружи может ничего не быть. Именно с этой стадии человек начинает видеть «шишку», хотя узел по-прежнему внутренний.

Узел выпадает и сам не возвращается. Его вправляют рукой. Если вправление даётся через сильную боль, узел плотный или быстро выходит снова, это уже не повод повторять попытки дома. Так бывает при отёке и тромбозе, и это смотрит врач.

Узел остаётся снаружи, вправить его не получается или он сразу выходит снова. Кожа вокруг мокнет, зудит, легче возникает воспаление. На этой стадии разговор с колопроктологом обычно идёт про операцию, но решение принимают после осмотра, а не по номеру стадии из статьи.

Плотная синюшная шишка и резкая боль за часы — это острый тромбоз, чаще наружного узла. Он может случиться и при небольшом геморрое, без «четвёртой стадии». Ждать, что он сам встанет в шкалу стадий, не нужно. Описание — в разделе «Тромбоз геморроидального узла».

От стадии зависит, что обсуждают на приёме: режим и местные средства, процедуру или операцию. Общая карта без дозировок — в разделе «Лечение геморроя». Чем внутренний узел отличается от наружного — в разделах «Внутренний геморрой» и «Наружный геморрой».

Как определить стадию геморроя? По внутреннему узлу: выходит ли он наружу и возвращается ли сам. По количеству крови стадию не ставят.

Что такое вторая стадия? Узел выходит при натуживании и сам уходит обратно, когда напряжение спадает.

Тромбоз — это четвёртая стадия? Нет. Плотная болезненная шишка, которая появилась за часы, бывает и при небольшом геморрое.