Причины возникновения геморроя

В нижнем отделе прямой кишки находятся внутренние геморроидальные сплетения — сосудистые «подушечки». Они помогают плотно смыкать анальный канал и защищают слизистую во время дефекации. В норме их удерживают на месте связки и мышечные волокна.

Геморрой возникает, когда параллельно идут два процесса: связочный аппарат постепенно растягивается и изнашивается, а сплетения переполняются кровью и увеличиваются. Узлы смещаются к выходу из анального канала, начинают кровоточить, выпадать и могут тромбироваться.

Сегодня известно, что геморроидальные узлы — это не варикозное расширение вен прямой кишки, а увеличенные и патологически подвижные сплетения. Поэтому варикоз на ногах сам по себе не означает геморрой, хотя оба заболевания связывают со слабостью соединительной ткани.

Главный провоцирующий фактор — длительное натуживание. Плотный крупный стул буквально «выталкивает» сплетения из анального канала, а при натуживании они дополнительно наполняются кровью. При повторяющихся растяжениях удерживающие волокна надрываются, и узлы начинают выпадать.

Вредит и привычка подолгу сидеть в туалете с телефоном или книгой: в такой позе давление на сосуды малого таза повышено, даже если вы не тужитесь. Как ни парадоксально, частый жидкий стул тоже провоцирует и усугубляет геморрой — он раздражает слизистую прямой кишки.

• Сидячая работа. Водители, диспетчеры, офисные сотрудники подолгу находятся в положении сидя, и отток крови от органов малого таза ухудшается.
• Подъём тяжестей. Тяжёлая атлетика, борьба, физический труд с рывками резко повышают давление в брюшной полости и нагружают связки, удерживающие узлы.
• Малоподвижность и лишний вес. Они замедляют работу кишечника и усиливают давление на сосуды малого таза.

Рацион с избытком мучного, жареного мяса и сладких напитков при недостатке овощей, круп и обычной воды ведёт к нерегулярному стулу и запорам. Алкоголь, острая и пряная пища усиливают приток крови к сплетениям и могут провоцировать обострения. Подробнее о рационе — в разделе «Диета при геморрое».

Во время беременности гормон прогестерон замедляет работу кишечника, поэтому чаще возникают запоры. Растущая матка давит на сосуды малого таза, а объём крови в организме увеличивается. Роды — ещё одна серьёзная нагрузка на эту область. У большинства женщин симптомы после родов проходят, но иногда заболевание остаётся. Подробнее — в статье «Геморрой у беременных».

Определённую роль играют врождённая слабость соединительной ткани и особенности строения сосудов. Если геморрой был у близких родственников, профилактика особенно важна: она не меняет наследственность, но снижает влияние остальных факторов.

Большинство причин связано с образом жизни, и на них можно повлиять: наладить стул, больше двигаться, не засиживаться в туалете и не поднимать тяжести рывком. О том, как снизить риск, — в разделе «Профилактика». Если симптомы уже появились, не откладывайте визит к проктологу: на ранних стадиях лечение проще.